Gentili Medici, scrivo per conto della mia mamma affetta da Linfoma a grandi cellule (gia trattato con schema Chop in remissione) e da leucemia mieloide Cronica. Avendo terminato i clichi di terapie per il linfoma a inizio dicembre abbiamo iniziato circa 15 gg. fa la terapia per la lmc con Glivec 4 compresse, utroppo abbiamo dovuto interrompere la terapia, perchè tutti i volori del sangue si erano abbassati Glubuli bainch 1800 piastrine 30000 -emoglobina a 10 per dolori ossei diffusi e una forte ritenzione idrica.

Quando i valori del sangue saranno risaliti la mia mamma dovrà iniziare di nuovo la terapia con Glivec, cosa che non intende fare per il malessere avuto nei giorni di terapia con questo farmaco. La mia domanda è la seguente esiste la possibilità di controllare il dolore osseo e questa ritenzione idrica, (in una settimana di terapia era aumentata di 6 kg).

Grazie

Antonella

Risposta
Gentile Signora
gli effetti collaterali della terapia con Glivec lamentati da sua madre sono noti ma si manifestano con una frequenza bassa e, non essendo di tipo allergico, non necessariamente si ripresentano alla ripresa del farmaco.E’ difficile capire perchè si siano manifestati ma nel caso specifico, e almeno per quanto riguarda l’abbassamento dei valori del sangue, potrebbe avere giocato un ruolo la precedente chemioterapia (alcuni dati utili sarebbero quando è stata fatta, se con Mabthera e quanti anni ha la paziente).Penso che si debba comunque riprovare a prendere il Glivec a dose crescente, seguendo la paziente da vicino con adeguata terapia di supporto (analgesici, diuretici) se necessario.Spero che non si ripresentino gli effetti collaterali ma se così fosse consiglierei di sentire il Dott. Rosti dell’Istituto di Ematologia di Bologna che ha grande esperienza in materia.

Con i migliori auguri